便秘が続いている

• 「何日も便が出ていなくて、お腹がパンパンに張って苦しそう」
• 「うんちをするときに真っ赤な顔をして泣き叫び、痛がる姿を見るのが本当につらい」
• 「便座に座るのを怖がり、お尻をモジモジさせて必死に我慢しているように見える」
• 「お野菜を食べないからよ！と、食生活のことでイライラしてしまい、自己嫌悪に陥る」
• 「市販の綿棒浣腸やサプリを試しているけれど、一向に根本解決しなくて先が見えない」

このようなお悩みはありませんか。

便秘は子どものおよそ10％に見られる、小児科ではとても一般的な症状です。しかし、小さなお子さまでは不快感をうまく伝えられず、「食欲がない」「機嫌が悪い」「お腹が痛いと言う」「元気がない」といった変化として現れることも少なくありません。
子どもの便秘は、毎日の食事内容やトイレトレーニングに直結するため、親御さんが「私の工夫やトイトレの進め方のせい…」と自分を責めてしまいやすいデリケートな問題です。しかし、子どもの便秘の多くは親御さんの料理や好き嫌いのせいではありません。一度硬いうんちが出て痛かったという恐怖から無意識に我慢してしまい、さらに便が硬くなるという「体のメカニズムの悪循環」なのです。

withこどもクリニック 武蔵小杉では、日本小児科学会認定の小児科専門医がお子さまの年齢や生活習慣、そして排便への恐怖心にも優しく寄り添いながら、一人ひとりに合わせた診療を行っています。「食卓のイライラやトイトレのプレッシャーを無くし、親子でスッキリ出る楽しさを共有できる笑顔を取り戻すこと」を大切に、医療の力を優しく適切に借りながら悪循環をリセットし、親御さんが安心して子どもと向き合える心のゆとりをお届けします。気になる症状がありましたら、お気軽にご相談ください。

子どもの便秘チェックリストとサイン

便が長い時間出ないか、出にくいことを便秘といいますが、一般的には【週に3回より少なかったり、5日以上出ない日が続く場合】を基準とします。ただし、毎日出ていても以下のようなサインがあれば便秘の可能性が高いです。

• 便が硬く、小さな塊（コロコロ状）になっている
• 排便時に顔を真っ赤にして苦痛や不快感（痛み）を訴える、大泣きする
• お尻を拭くと紙に血がついている（切れ痔）
• 足を交差させてお尻を締めるような姿勢で、必死に踏ん張るのを我慢している
• 一度にすっきり出せず、パンツに少しずつ便がつく（汚れ便・遺糞症）
• 日常的にお腹の張りや腹痛、食欲不振、不機嫌がみられる
• 軟らかい便が少しずつ、1日に何回も出ている（奥に詰まった硬い便の隙間から漏れ出している状態です）

当クリニックでは、エコー検査を用いて、お子さまの腸内に便がどの程度たまっているかを客観的・具体的に確認することができます。

年齢による便秘の違い

乳幼児期の便秘（離乳食期・トイトレ期）

人工ミルクへの切り替え時や、離乳食を始めた時期は食事内容の変化で便が硬くなりやすく、うまく排便できなくなることが多いです。3歳前後のトイレトレーニング時期や小学校入学時期に慢性化する子の多くは、実はこの離乳食初期から便秘が始まっています。
※ただし、【離乳食を始める前（特に生後3か月以下）の赤ちゃんの便秘】で、出生後すぐに便が出なかった場合や、新生児期にお腹がパンパンに膨らむ（腹部膨満）場合は、体の構造的な異常（先天性疾患）が隠れている可能性があるため、必ず早期の医療機関受診が必要です。

学童期の便秘

この時期に便秘になりやすい最大の理由は「排便の我慢」です。朝起きてから登校までの時間が短くトイレタイムが取れなかったり、学校の時間割や環境によってトイレに行くのを我慢してしまうことが原因です。また、朝食を抜くと腸の動き（ぜん動運動）が起こらず、朝の排便リズムが乱れてしまいます。

日常生活の見直しと正しい対処法

慢性便秘の場合、単に回数を増やすだけでなく、子どもたちが「毎日スッキリ出て気持ちいい」と感じられる健康的な排便習慣（目標はいきまなくてもすぐに出る、表面がツルッとした柔らかいバナナ形のうんち）を身につけることが重要です。

薬による治療

便が腸内に長く留まって硬くなると、排便時の痛みから子どもたちが「排便＝辛いこと」というトラウマを持ってしまいます。そこで当院では、必要に応じて適切な薬物療法（便を柔らかくするお薬、大腸の働きを正常に戻すお薬、浣腸、漢方薬など）を用いて排便を支援します。

よくあるご質問

お子さまが毎日を快適に過ごせるために

トイレの前でお尻を押さえて泣いている我が子を見るのも、毎日の食事のたびに野菜を残さず食べなさいと言い続けるのも、本当に心がすり減るものです。
withこどもクリニック 武蔵小杉の便秘外来では、

をお約束します。
便秘治療はお薬の量の微調整など、定期的な通院が大切になります。当院は土日祝日も休まず365日終日診療を行っているため、平日の忙しい時間帯を避け、休日のゆとりがある時間にいつでもゆっくりとご家族でご相談いただけます。お子さまの体や症状だけでなく、お母さん・お父さんの不安にも寄り添いながら診療しています。小児科専門医がいつでもお待ちしていますので、気になる症状がありましたら、お気軽にご相談ください。